Orapihlaja

 Jaa 

Yleistä tietoa

Orapihlaja on ruusukasvien heimoon (Rosaceae) kuuluva kasvi. Elintarvikkeena käytetään mm. kiinan orapihlajaa (Crataegus pinnatifida), meksikon orapihlajaa (Crataegus mexicana) ja useissa muisssakin maissa villinä kasvavien orapihlajien marjoja. Rohdoskäytössä ovat näiden lisäksi erityisesti Crataegus laevigata (syn. C. oxyacantha ja C. monogyna tai näiden hybridejä. Lisäksi käytetään myös harvinaisempia lajeja kuten C. pentagyna, C. nigra ja C. azarolus (Ph. Eur. 8th ed.). Rohdoksena käytetään joko marjoja tai lehdet + kukat.

Orapihlajan marjoille asetetaan vähimmäisvaatimuksena 0,06% prosyanidiineja, laskettuna syanidiinikloridina ja lehdille + kukille taas vähintään 1,5% kokonaisflavonoideja, laskettuna hyperosidina (Ph. Eur.).

Orapihlaja

Pointti

Orapihlaja on sydäntä vahvistava rohdos

Vaikuttavat aineet

Orapihlajan lehtiä, marjoja ja kukkia on käytetty pitkään kansanlääkinnässä rohtona mm. hermostoperäisiin sydänvaivoihin, hermostuneisuuteen, stressaantuneisuuteen ja unettomuuteen. Orapihlaja sisältää tanniineja, flavonoideja (viteksiini, rutiini, kversetiini ja hyperosiidi), oligomeerisiä proantosyanidiinejä (OPC:t, kuten epikatekiini, prosyanidiini ja erityisesti prosyanidiinia B-2), C-flavonia, triterpeenihappoja (ursolihappo, oleanolihappo) ja fenolisia happoja (kahvihappo, klorogeenihappo).

Korkealaatuiset orapihlajavalmisteet vakioidaan (standardoidaan) flavonoidien ja OPC:den suhteen.

Vaikutus ja käyttö

Orapihlajan aktiiviaineet lisäävät sydämen pumppaamaa verimäärää (positiivinen inotrooppinen vaikutus), hidastavat sykettä (negatiivinen kronotrooppinen vaikutus), laajentavat perifeerisiä verisuonia, alentavat verenpainetta ja parantavat hermosignaalien kulkua. Tutkimukset osoittavat, että orapihlaja voi alentaa kokonaiskolesterolia, LDL:ää ("huono kolesteroli") ja triglyseridejä lisäämällä kolesterolin erittymistä sappeen. Se näyttää alentavan rasvan kertymistä maksaan ja aorttaan. Orapihlajan aktiiviaineet toimivat antioksidantteina eli ehkäisevät hapettumisrappeumaa.

Tutkimusnäytön perusteella standardoitu orapihlajauute lievittää tehokkaasti sydämen vajaatoiminnan oireita. ESCOP-monografiassa annetaan seuraavat käyttöaiheet orapihlajalle:

Valmisteita, jotka perustuvat vesialkoholiuutteisiin, käytetään sydämen vajaatoiminnan hoitoon, joka vastaa NYHA-luokitusta II. Yrttiteetä tai vastaavia valmisteita käytetään hermostollisiin sydänvaivoihin sekä tukemaan sydämen ja verenkierron toimintaa.

Tutkimuksissa on saatu viitteitä orapihlajan tehosta seuraavissa tiloissa, mutta näytön vähäisyyden vuoksi tieteellistä arviota tehosta ei voi toistaiseksi tehdä: Ahdistus. Verenkiertohäiriöt. Sepelvaltimotauti. Epäsäännöllinen syke (rytmihäiriöt). Korkea verenpaine. Matala verenpaine. Korkea kolesteroli. Lihaskouristukset.

Orapihlajaa tiedetään käytetyn kansanperinteessä useisiin vaivoihin, mm. ruoansulatuskanavan vaivojen kuten ruoansulatushäiriöiden, ripulin ja vatsakipujen hoitoon. Sitä käytetään myös vähentämään ahdistusta, rauhoittamaan, lisäämään virtsaneritystä ja kuukautisongelmiin. Orapihlajaa on käytetty myös suolistoinfektioiden ja -matojen hoitoon. Ulkoisesti orapihjalalla on hoidettu haavaumia, kutinaa, paleltumia ja palovammoja.

Yrttitee: 1-1,5 g hienonnettua rohdosta kupilliseen kuumaa vettä, haudutetaan n. 15 minuuttia. Voi nauttia 3-4 kertaa päivässä. 1 tl = n. 1,8 g (Wichtl 2002).

Käytössä huomioitavaa

Orapihlajavalmisteiden käyttö on todennäköisesti turvallista useimmille aikuisille, kun käytetään pakkauksessa suositeltuja annoksia lyhyen aikaa (enintään 16 viikkoa). Sydänsairauksia ja korkeaa verenpainetta sairastavien tulee keskustella hoitavan lääkärin kanssa ennen orapihlajan käyttöä, koska sillä saatta olla yhteisvaikutuksia useiden näiden tilojen hoidossa käytettävien lääkkeiden kanssa.

Joillakin ihmisillä orapihlaja voi aiheuttaa pahoinvointia, vatsavaivoja, uupumusta, hikoilua, päänsärkyä, huimausta, sydämentykytystä, nenäverenvuotoa, unettomuutta ja levottomuutta. Orapihlajan käyttöä ei ole tutkittu raskauden ja imetyksen aikana eikä sen käyttöä siksi voi tällöin suositella.

Lisätietoa

Tieteellisten artikkelien lyhennelmiä voi lukea PubMed:ssa http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed

Lähteet

1. European Pharmacopoeia, 8th edition, Hawthorn berries pp. 1271-1272, Hawthorn leaf and flower, pp. 1271-1273. European Council, Strasbourg 2013.
2. ESCOP MOnographs 2nd edition: Crataegi folium cum flore, pp. 98-106. Thieme Verlag, Stuttgart 2003.
3. Wichtl M (toim.): Teedrogen und Phytopharmaka, 4. Auflage, Crataegi folium cum flore pp. 152-156. Wissenscaftliche Verlagsgesellschaft mbH, Stuttgart 2002.
4. Chang Q, Zuo Z, Harrison F, Chow MS. Crataegus. J Clin Pharmacol 2002;42:605-12.
5. Degenring FH, Suter A, Weber M, Saller R. A randomised double blind placebo controlled clinical trial of a standardised extract of fresh Crataegus berries (Crataegisan) in the treatment of patients with congestive heart failure NYHA II. Phytomedicine 2003;10:363-9.
6. Hanus M, Lafon J, Mathieu M. Double-blind, randomised, placebo-controlled study to evaluate the efficacy and safety of a fixed combination containing two plant extracts (Crataegus oxyacantha and Eschscholtzia californica) and magnesium in mild-to-moderate anxiety disorders. Curr Med Res Opin 2004;20:63-71.
7. Holubarsch CJ, Colucci WS, Meinertz T, et al. The efficacy and safety of Crataegus extract WS 1442 in patients with heart failure: the SPICE trial. Eur J Heart Fail 2008;10:1255-63.
8. Jouad H, Lemhadri A, Maghrani M, et al. orapihlaja evokes a potent anti-hyperglycemic capacity in streptozotocin-induced diabetic rats. Journal of Herbal Pharmacotherapy 2003;3:19-29.
9. Pittler MH, Schmidt K, Ernst E. orapihlaja extract for treating chronic heart failure: meta-analysis of randomized trials. Am J Med 2003;114:665-74.
10. Schmidt U, Kuhn U, Ploch M, Hubner WD. Efficacy of the orapihlajae (Crataegus) Preparation LI 132 in 78 patients with chronic congestive heart failure defined as NYHA functional class II. Phytomedicine 1994;1:17-24.
11. Schwinger RH, Pietsch M, Frank K, Brixius K. Crataegus special extract WS 1442 increases force of contraction in human myocardium cAMP-independently. J Cardiovasc Pharmacol 2000;35:700-7.
12. Sharifi N, Souri E, Ziai SA, Amin G, Amanlou M.Discovery of new angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors from medicinal plants to treat hypertension using an in vitro assay. Daru. 2013 Dec 20;21(1):74. doi: 10.1186/2008-2231-21-74.
13. Tauchert M. Efficacy and safety of crataegus extract WS 1442 in comparison with placebo in patients with chronic stable New York Heart Association class-III heart failure. Am Heart J 2002;143:910-5.
14. Wang J, Xiong X, Feng B.Effect of Crataegus Usage in Cardiovascular Disease Prevention: An Evidence-Based Approach. Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:149363. Epub 2013 Dec 29. Review.
15. Zapfe jun G. Clinical efficacy of crataegus extract WS 1442 in congestive heart failure NYHA class II. Phytomedicine 2001;8:262-6.
16. Zick SM, Gillespie B, Aaronson KD. The effect of Crataegus oxycantha Special Extract WS 1442 on clinical progression in patients with mild to moderate symptoms of heart failure. Eur J Heart Fail 2008;10:587-93.