Hyaluronihappo

 Jaa 

Yleistä tietoa

Hyaluronihappo eli hyaluronaani on suurimolekyylinen mukopolysakkaridi eli glykosaminoglykaani, jota valmistetaan solukalvoilla ja sitä on ihmiskehossa soluvälitiloissa. Se imee itseensä vettä ja sillä on täkeä merkitys sellaisten kudosten osien ravinteiden kuljetukselle, joissa ei ole verisuonia mm. side- ja hermokudoksessa sekä iholla ja limakalvoilla. Hyaluronihappo on tärkeä osa rustokudosta. Hyaluronihappoa on paljon silmän laisiaisessa, nivelnesteessä, rustokudoksessa sekä ihossa. Noin kolmasosa elimistön hyaluronihaposta (70 kg painavalla keskimäärin 15 g) hajotetaan ja uudistetaan päivittäin.

Hyaluronihappoa saadaan ravinnosta eläinkunnan tuotteista. Sitä tuotetaan erilaisia valmisteita varten kukonheltasta ja nykyään enimmäkseen tarkkaan kontrolloidussa prosessissa bakteerien avulla fermentoimalla.

Hyaluronihappo

Vaikutus ja käyttö

Hyaluronihappo toimii pehmusteena ja kimmoisuutta ylläpitävänä aineena sekä voiteluaineena nivelissä ja muissa kudoksissa. Lisäksi sillä olla merkitystä siihen miten elimistö reagoi kudosvaurioihin.

Hyaluronihappoa käytetään suun kautta tai pistoksina nivelvaivoihin ja sairauksiin, haavaumien ja palovammojen hoitoon sekä ihon hoitoon ja kosmeettisiin toimenpiteisiin täyteaineena. Puhtaasti lääketieteellisiä käyttöaiheita on mm. silmän kirurgisissa toimenpiteissä.

Hyaluronihappo toimii pehmusteena ja kimmoisuutta ylläpitävänä aineena sekä voiteluaineena nivelissä ja muissa kudoksissa. Lisäksi sillä olla merkitystä siihen miten elimistö reagoi kudosvaurioihin.

Hyaluronihappoa käytetään tutkimustiedon perusteella:

• Suun haavaumien hoitoon geelivalmisteena.
• Silmän kirirgisissa toimenpiteissä edistää paranemista.
• Nivelrikon hoitoon suoraan niveleen ruiskeena annattuna osalla jäykkyys ja kivut vähenevät. Suun kautta otettuna hyaluronihappo imeytyy ja kulkeutuu myös niveliin.

Hyaluronihappoa on tutkittu myös seuraavissa tiloissa, mutta tutkimustiedon vähäisyyden vuoksi tieteellistä arviota sen tehosta ei voi vielä tehdä.

• Ihon haavojen ja palovammojen paranemisen edistäminen.
• Verkkokalvon irtauma ja muut silmävammat.
• Ikääntymisen vaikutusten ehkäiseminen.

Käytössä huomioitavaa

Hyaluronihappo saattaa aiheuttaa allergisia reaktioita.

Hyaluronihappo on todennäköisesti turvallinen injektiona raskauden ja imetyksen aikana. Annostelusta suun kautta tai iholle levitettunä raskauden tai imetyksen aikana ei ole riittävästi tietoa ja siksi käyttöä on hyvä tällöin välttää.

Lisätietoa

Tieteellisten artikkelien lyhennelmiä voi lukea PubMed:ssa http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed

Lähteet

1. Altman RD, Moskowitz R. Intraarticular sodium hyaluronate (Hyalgan) in the treatment of patients with osteoarthritis of the knee: a randomized clinical trial. Hyalgan Study Group. J Rheumatol 1998;25:2203-12.
2. Altman RD. Intra-articular sodium hyaluronate in osteoarthritis of the knee. Semin Arthritis Rheum 2000;30(2 Suppl 1):11-8.
3. Averbeck M et al. (2007) Differential regulation of hyaluronan metabolism in the epidermal and dermal compartments of human skin by UVB irradiation. J Invest Dermatol 127:687–697.
4. Chen WY, Abatangelo G. Functions of hyaluronan in wound repair. Wound Repair Regen 1999;7:79-89.
5. Dougados M. Sodium hyaluronate therapy in osteoarthritis: arguments for a potential beneficial structural effect. Semin Arthritis Rheum 2000;30(2 Suppl 1):19-25.
6. Duperre J, Grenier B, Lemire J, Mihalovits H, Sebag M, Lambert J. Effect of timolol vs. acetazolamide on sodium hyaluronate-induced rise in intraocular pressure after cataract surgery. Can J Ophthalmol 1994;29:182-6.
7. Felson DT, Anderson JJ. Hyaluronate sodium injections for osteoarthritis: hope, hype, and hard truths. Arch Intern Med 2002;162:245-7.
8. Frankel, A.; Sohn, A.; Patel, R. V.; Lebwohl, M. . "Bilateral comparison study of pimecrolimus cream 1% and a ceramide-hyaluronic acid emollient foam in the treatment of patients with atopic dermatitis".Journal of drugs in dermatology: JDD 2011;10(6): 666–672.
9. Frizziero L, Govoni E, Bacchini P. Intra-articular hyaluronic acid in the treatment of osteoarthritis of the knee: clinical and morphological study. Clin Exp Rheumatol 1998;16:441-9.
10. Gelclair Prescribing Information. Cell Pathways, Inc. Horsham, PA, 2002.
11. Genasetti A, Vigetti D, Viola M, et al. "Hyaluronan and human endothelial cell behavior",Connect Tissue Res, 2008;49(3):120-12
12. Goa KL, Benfield P. Hyaluronic acid. A review of its pharmacology and use as a surgical aid in ophthalmology, and its therapeutic potential in joint disease and wound healing. Drugs 1994;47:536-66.
13. Holmes et al. ."Hyaluronic acid in human articular cartilage. Age-related changes in content and size".Biochem J 1988; 250 (2): 435–441.
14. Hyalgan Prescribing Information. Sanofi-Synthelabo, Inc. New York, NY, 2002.
15. Kavouni A, Stanec JJ. Human antihyaluronic acid antibodies. Dermatol Surg 2002;28:359-60.
16. King SR, Hickerson WL, Proctor KG. Beneficial actions of exogenous hyaluronic acid on wound healing. Surgery 1991;109:76-84.
17. Kramer K, Senninger N, Herbst H, Probst W. Effective prevention of adhesions with hyaluronate. Arch Surg 2002;137:278-82.
18. Mayer O, Simon J, Rosolova H, et al. The effects of folate supplementation on some coagulation parameter and oxidative status surrogates. Eur J Clin Pharmacol 2002;58:1-5.
19. New Product: Gelclair concentrated oral gel. Pharmacist's Letter/Prescriber's Letter 2002;18(7):180711.
20. Percival SP. Complications from use of sodium hyaluronate (Healonid) in anterior segment surgery. Br J Ophthalmol 1982;66:714-6.
21. Percival SP. Sodium hyaluronate in perspective: experiences from a four-year clinical trial. Trans Ophthalmol Soc U K 1985;104:616-20.
22. Petrella RJ, DiSilvestro MD, Hildebrand C. Effects of hyaluronate sodium on pain and physical functioning in osteoarthritis of the knee: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Arch Intern Med 2002;162:292-8.
23. Ruusuvaara P, Pajari S, Setala K. Effect of sodium hyaluronate on immediate postoperative intraocular pressure after extracapsular cataract extraction and IOL implantation. Acta Ophthalmol (Copenh) 1990;68:721-7.
24. Saari H et al. Differential effects of reactive oxygen species on native synovial fluid and purified human umbilical cord hyaluronate. Inflammation 1993;17:403–415.
25. Soderberg O, Hellstrom S. Consequences of using hyaluronan-coated tympanostomy tubes. Acta Otolaryngol Suppl 1987;442:50-3.
26. Stamper RL, DiLoreto D, Schacknow P. Effect of intraocular aspiration of sodium hyaluronate on postoperative intraocular pressure. Ophthalmic Surg. 1990;21:486-91.
27. Synvisc Prescribing Information. Wyeth-Ayerst Pharmaceuticals, Philadelphia, PA, 2000.
28. von Tirpitz C, Klaus J, Bruckel J, et al. Increase of bone mineral density with sodium fluoride in patients with Crohn's disease. Eur J Gastroenterol Hepatol 2000;12:19-24.