Ubikinoni l. Koentsyymi Q10
Yleistä tietoa
Ubikinoni eli koentsyymi Q-10 (CoQ-10) on vitamiinin kaltainen antioksidanttinen aine, jota esiintyy koko kehossa. Se osallistuu solun energia-aineenvaihduntaan ja sitä onkin erityisen paljon runsaasti energiaa käyttävissä elimissä, kuten sydämessä, maksassa, munuaisissa, haimassa ja keskushermostossa.
Ubikinonia saadaan pieniä määriä lihasta ja merenelävistä. Ubikinonia valmistetaan myös laboratoriossa punajuurista ja sokeriruoosta käymismenetelmällä (fermentointi) erityisellä hiivalla.
Ubikinonia käytetään lääketieteessä sydän- ja verisuonitautien hoitoon, mm. sydämen vajaatoiminta (CHF), rintakipu (angina pectoris), korkea verenpaine ja tiettyjen syöpälääkkeiden aiheuttamat sydämen ongelmat. Sitä käytetään myös iensairauksein hoitoon sekä diabeteksen, rintasyövän, Huntingtonin taudin, Parkinsonin taudin ja lihasdystrofian hoidossa. Ubikinonilla pyritään lisäämään rasituksenkestävyyttä, lievittämään kroonisen väsymysoireyhtymän (CFS) ja Lymen taudin oireilua. Ubikinonia tiedetään käytetyn vahvistamaan immuunijärjestelmää (hiv/aids), miesten hedelmättömyydessä, migreenin hoidossa ja ehkäisemään kolesterolilääke statiinien aiheuttamien lihaskipujen hoitoon ja ehkäisyyn. Ajatellaan myös että ubikinoni korjaisi varfariinin aiheittamaa hiusten lähtöä.
Eräiden sairauksien yhteydessä, kuten sydämen vajaatoiminta, korkea verenpaine, parodontiitti, Parkinsonin tauti, lihasdystrofia ja AIDS, saattaa esiintyä normaalia alhaisempia ubikinonipitoisuuksia.
Vaikutus ja käyttö
Ubikinoni vauhdittaa solun energiapakettien latautumista mitokondrioissa, jolloin matalaenergisestä AMP:stä muodostetaan korkeaenergistä ATP:tä solujen käyttöön. Tämän vuoksi ubikinonin ajatellaan lisäävän energisyyttä ja sitä käytetään mitokondrioiden häiriötiloisssa.
Ubikinonia käytetään tutkimustiedon perusteella sen puutoksen korjaamiseen (hyvin harvinainen sairaus, jonka oireita ovat heikotus, väsymys ja tajuttomuuskohtaukset). Perinnöllisissä tai hankituissa mitokondriaallisissa sairauksissa, jotka rajoittavat energian tuotantoa (mitokondrioiden toimintahäiriöt). Oireiden korjaantuminen on hidasta ja saattaa vaatia vähintää 6 kk ubikinoni-hoidon.
Ubikinoni saattaa olle tehokas myös seuraavissa tiloissa:
- Sydämen vajaatoiminta (CHF), osana muita hoitoja.
- Vähentää muiden sydänsairauksien riskiä sydäninfarktin sairastaneilla.
- Huntingtonin taudin etenemisen ehkäiseminen (harvinainen geneettinen neurologinen sairaus) annoksella 600 mg/vrk tai suurempi.
- Korkea verenpaine (verenpainetauti).
- Migreeni.
- Parkinsonin tauti. Ubikinoni saattaa hidastaa varhaisen vaiheen Parkinsonin taudin etenemistä.
- Immuunijärjestelmän tehostaminen (hiv/aids).
- Lihasdystrofia.
Tutkimuksissa käytetyt annokset:
- Todettu ubikinonin puutos: 150 mg vuorokaudessa.
- Mitokondrioiden häiriöt: 150-160 mg tai 2 mg/kg/päivä. Joissakin tapauksissa annosta voidaan nostaa asteittain 3000 mg:aan päivässä.
- Sydämen vajaatoiminta aikuisilla: 100 mg päivässä jaettuna 2 tai 3 annokseen.
- Sydäninfarktin jälkeen sydänsairauksien riskin vähentäminen: 120 mg vuorokaudessa kahteen annokseen jaettuna.
- Korkea verenpaine: 120-200 mg vuorokaudessa jaettuna kahteen annokseen.
- Systolinen hypertensio: 60 mg kahdesti vuorokaudessa.
- Migreenin ehkäisy: 100 mg kolme kertaa päivässä. Annosta 1-3 mg/painokilo on käytetty myös lapsilla ja nuorilla potilailla.
- Parkinsonin taudin hoito: 300 mg, 600 mg, 1200 mg tai 2400 mg päivässä 3-4 annokseen jaettuna.
- HIV/AIDS : 200 mg vuorokaudessa.
- Miesten hedelmättömyys: 200-300 mg vuorokaudessa.
- Lihasdystrofia: 100 mg vuorokaudessa.
- Pre-eklampsia: 100 mg kahdesti päivässä 20. raskausviikolta synnytykseen asti.
Käytössä huomioitavaa
Ubikinoni on todennäköisesti turvallista useimmille aikuisille suun kautta otettuna. Se voi aiheuttaa lieviä vatsavaivoja ja alentaa verenpainetta. Kokonaisannoksen jakaminen kahteen tai kolmeen annokseen vähentää haittavaikutuksia.
Ubikinonin ajatellaan olevan turvallinen lapsille, mutta sen käyttöä ei suositella lapsille ilman lääkärin valvontaa. Käyttöä raskauden ja imetyksen aikana ei ole tutkittu eikä sitä siksi suositella.
Ubikinoni saattaa alentaa verenpainetta ja siksi verenpainelääkettä käyttävien tulee tarkkailla verenpainetta huolellisesti. Ubikinoni saattaa heikentää verenohennuslääkkeiden (varfariini) tehoa.
Lisätietoa
Tieteellisten artikkelien lyhennelmiä voi lukea PubMed:ssa http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed
Lähteet
- American Association of Clinical Endocrinologists. American Association of Clinical Endocrinologists medical guidelines for the clinical use of dietary supplements and nutraceuticals. Endocr Pract 2003;9:417-70.
- Balercia G, Mosca F, Mantero F, et al. Coenzyme Q10 supplementation in infertile men with idiopathic asthenozoospermia: an open, uncontrolled pilot study. Fertil Steril 2004;81:93-8.
- Berbel-Garcia A, Barbera-Farre JR, Etessam JP, ET AL. Coenzyme Q 10 improves lactic acidosis, strokelike episodes, and epilepsy in a patient with MELAS (mitochondrial myopathy, encephalopathy, lactic acidosis, and strokelike episodes). Clin Neuropharmacol 2004;27:187-91.
- Bertelli A, Cerrati A, Giovannini L, et al. Protective action of L-carnitine and coenzyme Q10 against hepatic triglyceride infiltration induced by hyperbaric oxygen and ethanol. Drugs Exp Clin Res 1993;19:65-8.
- Berthold HK, Naini A, Di Mauro S, et al. Effect of ezetimibe and/or simvastatin on coenzyme Q10 levels in plasma: a randomised trial. Drug Saf 2006;29:703-12.
- Bleske BE, Willis RA, Anthony M, et al. The effect of pravastatin and atorvastatin on coenzyme Q10. Am Heart J 2001;142:E2.
- Boitier E, Degoul F, Desguerre I, et al. A case of mitochondrial encephalomyopathy associated with a muscle coenzyme Q10 deficiency. J Neurol Sci 1998;156:41-6.
- Boles RG, Lovett-Barr MR, Preston A, et al. Treatment of cyclic vomiting syndrome with co-enzyme Q10 and amitriptyline, a retrospective study. BMC Neurol 2010;10:10.
- Bonetti A, Solito F, Carmosino G, et al. Effect of ubidecarenone oral treatment on aerobic power in middle-aged trained subjects. J Sports Med Phys Fitness 2000;40:51-7.
- Bresolin N, Doriguzzi C, Ponzetto C, et al. Ubidecarenone in the treatment of mitochondrial myopathies: a multi-center double-blind trial. J Neurol Sci 1990;100:70-8.
- Caso G, Kelly P, McNurlan MA, Lawson WE. Effect of coenzyme Q10 on myopathic symptoms in patients treated with statins. Am J Cardiol 2007;99:1409-12.
- Chen RS, Huang CC, Chu NS. Coenzyme Q10 treatment in mitochondrial encephalomyopathies. Short-term double-blind, crossover study. Eur Neurol 1997;37:212-8.
- Cordero MD, Moreno-Fernandez AM, deMiguel M, et al. Coenzyme Q10 distribution in blood is altered in patients with fibromyalgia. Clin Biochem 2009;42:732-5.
- Crane FL. Biochemical functions of coenzyme Q10. J Am Coll Nutr 2001;20:591-8.
- De Pinieux G, Chariot P, Ammi-Said M, et al. Lipid-lowering drugs and mitochondrial function: Effects of HMG-CoA Reductase inhibitors on serum ubiquinone and blood lactate/pyruvate ratio. Br J Clin Pharmacol 1996;42:333-7.
- Eaton S, Skinner R, Hale JP, et al. Plasma coenzyme Q(10) in children and adolescents undergoing doxorubicin therapy. Clin Chim Acta 2000;302:1-9.
- Elsayed NM, Bendich A. Dietary antioxidants: potential effects on oxidative products in cigarette smoke. Nutr Res 2001;21:551-67.
- Elshershari H, Ozer S, Ozkutlu S, Ozme S. Potential usefulness of coenzyme Q10 in the treatment of idiopathic dilated cardiomyopathy in children. Int J Cardiol 2003;88:101-2.
- Engelsen J, Nielsen JD, Winther K. Effect of coenzyme Q10 and Ginkgo biloba on warfarin dosage in stable, long-term warfarin treated outpatients. A randomised, double blind, placebo-crossover trial. Thromb Haemost 2002;87:1075-6.
- Eriksson JG, Forsen TJ, Mortensen SA, Rohde M. The effect of coenzyme Q10 administration on metabolic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Biofactors 1999;9:315-8.
- Ferrante RJ, Andreassen OA, Dedeoglu A, et al. Therapeutic effects of coenzyme Q10 and remacemide in transgenic mouse models of Huntington's disease. J Neurosci 2002;22:1592-9.
- Fuke C, Krikorian SA, Couris RR. Coenzyme Q10: A review of essential functions and clinical trials. US Pharm 2000;25:28-41.
- Ghirlanda G, Oradei A, Manto A, et al. Evidence of plasma CoQ10-lowering effect by HMG-CoA reductase inhibitors: A double blind, placebo-controlled study. J Clin Pharmacol 1993;33:226-9.
- Greenberg S, Frishman WH. Co-enzyme Q10: a new drug for cardiovascular disease. J Clin Pharmacol 1990;30:596-608.
- Heck AM, DeWitt BA, Lukes AL. Potential interactions between alternative therapies and warfarin. Am J Health Syst Pharm 2000;57:1221-7.
- Henriksen JE, Andersen CB, Hother-Nielsen O, et al. Impact of ubiquinone (coenzyme Q10) treatment on glycaemic control, insulin requirement and well-being in patients with Type 1 diabetes mellitus. Diabet Med 1999;16:312-8.
- Hershey AD, Powers SW, Vockell AB, et al. Coenzyme Q10 deficiency and response to supplementation in pediatric and adolescent Migraine. Headache 2007;47:73-80.
- Ho MJ, Bellusci A, Wright JM. Blood pressure lowering efficacy of coenzyme Q10 for primary hypertension (review). Cochrane Database Syst Rev 2009;(4):CD007435.
- Hodgson JM, Watts GF, Playford DA, et al. Coenzyme Q10 improves blood pressure and glycaemic control: a controlled trial in subjects with type 2 diabetes. Eur J Clin Nutr 2002;56:1137-42.
- Ishii N, Senoo-Matsuda N, Miyake K, et al. Coenzyme Q10 can prolong C. elegans lifespan by lowering oxidative stress. Mech Ageing Dev 2004;125:41-6.
- Iwamoto Y, Nakamura R, Folkers K, Morrison RF. Study of periodontal disease and coenzyme Q. Res Commun Chem Pathol Pharmacol 1975;11:265-71.
- Jolliet P, Simon N, Barre J, et al. Plasma coenzyme Q10 concentrations in breast cancer: prognosis and therapeutic consequences. Int J Clin Pharmacol Ther 1998;36:506-9.
- Joshi SS, Sawant SV, Shedge A, Halpner AD. Comparative bioavailability of two novel coenzyme Q10 preparations in humans. Int J Clin Pharmacol Ther 2003;41:42-8.
- Kamikawa T, Kobayashi A, Yamashita T, et al. Effects of coenzyme Q10 on exercise tolerance in chronic stable angina pectoris. Am J Cardiol 1985;56:247-51.
- Khatta M, Alexander BS, Krichten CM, et al. The effect of coenzyme Q10 in patients with congestive heart failure. Ann Intern Med 2000;132:636-40.
- Kim WS, Kim MM, Choi HJ, et al. Phase II study of high-dose lovastatin in patients with advanced gastric adenocarcinoma. Invest New Drugs 2001;19:81-3.
- Kishi H, Kishi T, Folkers K. Bioenergetics in clinical medicine. III. Inhibition of coenzyme Q10 enzymes by clinically used anti-hypertensive drugs. Res Commun Chem Pathol Pharmacol 1975;12:533-40.
- Kishi T, Watanabe T, Folkers K. Bioenergetics in clinical medicine. XV. Inhibition of coenzyme Q10 enzymes by clinically used adrenergic blockers of B-receptors. Res Commun Chem Pathol Pharmacol 1977;17:157-64.
- Landbo C, Almdal TP. [Interaction between warfarin and coenzyme Q10]. Ugeskr Laeger 1998;160:3226-7.
- Langsjoen PH, Langsjoen A, Willis R, Folkers K. Treatment of hypertrophic cardiomyopathy with coenzyme Q10. Mol Aspects Med 1997;18 Suppl:S145-51.
- Lee YJ, Cho WJ, Kim JK, Lee DC. Effects of coenzyme Q10 on arterial stiffness, metabolic parameters, and fatigue in obese subjects: a double-blind randomized controlled study. J Med Food 2011;14:386-90.
- Lister RE. An open, pilot study to evaluate the potential benefits of coenzyme Q10 combined with Ginkgo biloba extract in fibromyalgia syndrome. J Int Med Res 2002;30:195-9.
- Lockwood K, Moesgaard S, Yamamoto T, Folkers K. Progress on therapy of breast cancer with vitamin Q10 and the regression of metastases. Biochem Biophys Res Commun 1995;212:172-7.
- Lund EL, Quistorff B, Spang-Thomsen M, Kristjansen PE. Effect of radiation therapy on small-cell lung cancer is reduced by ubiquinone intake. Folia Microbiol (Praha) 1998;43:505-6.
- Malm C, Svensson M, Ekblom B, et al. Effects of ubiquinone-10 supplementation and high intensity training on physical performance in humans. Acta Physiol Scand 1997;161:379-84.
- Marcoff L, Thompson, PD. The role of coenzyme Q10 in statin-associated myopathy: a systematic review. J Am Coll Cardiol 2007;49:2231-7.
- Mortensen SA, Leth A, Agner E, et al. Dose-related decrease of serum coenzyme Q10 during treatment with HMG-CoA reductase inhibitors. Mol Aspects Med 1997;18:S137-44.
- Pepping J. Coenzyme Q10. Am J Health-Syst Pharm 1999;56:519-21.
- Playford DA, Watts GF, Croft KD, Burke V. Combined effect of coenzyme Q10 and fenofibrate on forearm microcirculatory function in type 2 diabetes. Atherosclerosis 2003;168:169-79.
- Portakal O, Ozkaya O, Erden Inal M, et al. Coenzyme Q10 concentrations and antioxidant status in tissues of breast cancer patients. Clin Biochem 2000;33:279-84.
- Rotig A, Appelkvist EL, Geromel V, et al. Quinone-responsive multiple respiratory-chain dysfunction due to widespread coenzyme Q10 deficiency. Lancet 2000;356:391-5.
- Rozen TD, Oshinsky ML, Gebeline CA, et al. Open label trial of coenzyme Q10 as a migraine preventive. Cephalalgia 2002;22:137-41.
- Rundek T, Naini A, Sacco R, et al. Atorvastatin decreases the coenzyme Q10 level in the blood of patients at risk for cardiovascular disease and stroke. Arch Neurol 2004;61:889-92.
- Safarinejad MR. Efficacy of coenzyme Q-10 on semen parameters, sperm function and reproductive hormones in infertile men. J Urol 2009;182:237-48.
- Sandor PS, Di Clemente L, Coppola G, et al. Efficacy of coenzyme Q10 in migraine prophylaxis: A randomized controlled trial. Neurology 2005;64:713-5.
- Shults CW, Oakes D, Kieburtz K, et al. Effects of coenzyme Q10 in early Parkinson disease: evidence of slowing of the functional decline. Arch Neurol 2002;59:1541-50.
- Singh RB, Neki NS, Kartikey K, et al. Effect of coenzyme Q10 on risk of atherosclerosis in patients with recent myocardial infarction. Mol Cell Biochem 2003;246:75-82.
- Soongswang J, Sangtawesin C, Durongpisitkul K, et al. The effect of coenzyme Q10 on idiopathic chronic dilated cardiomyopathy in children. Pediatr Cardiol 2005;26:361-6.
- Spigset O. Reduced effect of warfarin caused by ubidecarenone. Lancet 1994;334:1372-3.
- Storch A, Jost WH, Vieregge P, et al. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial on symptomatic effects of coenzyme Q10 in Parkinson disease. Arch Neurol 2007;64:938-44.
- Suzuki S, Hinokio Y, Ohtomo M, et al. The effects of coenzyme Q10 treatment on maternally inherited diabetes mellitus and deafness, and mitochondrial DNA 3243 (A to G) mutation. Diabetologia 1998;41:584-8.
- Teran E, Hernandez I, Nieto B, et al. Coenzyme Q10 supplementation during pregnancy reduces the risk of pre-eclampsia. Int J Gynaecol Obstet 2009;105:43-5.
- The Huntington Study Group. A randomized, placebo-controlled trial of coenzyme Q10 and remacemide in Huntington's disease. Neurology 2001;57:397-404.
- The NINDS NET-PD Investigators. A randomized clinical trial of coenzyme Q10 and GPI-1485 in early Parkinson disease. Neurology 2007;68:20-8.
- Thompson PD, Clarkson P, Karas RH. Statin-associated myopathy. JAMA 2003;289:1681-90.
- Tran MT, Mitchell TM, Kennedy DT, Giles JT. Role of coenzyme Q10 in chronic heart failure, angina, and hypertension. Pharmacotherapy 2001;21:797-806.
- Turunen M, Olsson J, Dallner G. Metabolism and function of coenzyme Q. Biochim Biophys Acta 2004;1660:171-99.
- Watts TLP. Coenzyme Q10 and periodontal treatment: is there any beneficial effect? Br Dent J 1995;178:209-13.
- Welch KM. Current opinions in headache pathogenesis: introduction and synthesis. Curr Opin Neurol 1998;11:193-7.
- Weston SB, Zhou S, Weatherby RP, Robson SJ. Does exogenous coenzyme Q10 affect aerobic capacity in endurance athletes? Int J Sport Nutr 1997;7:197-206.